Зубосохраняющие операции

▪️Устранение хронической инфекции: бактериальная инфекция может сохраняться в апикальной части корня и вызывать боль, отек, гнойный абсцесс.
▪️Спасение зуба: иногда удаление зуба единственный выход, но при наличии возможности спасти зуб предпочтение отдают сохранению естественного зуба.
▪️Неэффективность или невозможность полного удаления проблемы консервативными методами лечения.

▪️Пациенты, у которых после лечения корневого канала сохраняется боль или персистирующее воспаление.
▪️Образование возбудителя инфекции в области верхушки зуба (периапикальный абсцесс, кистa) с неудовлетворительным результатом предидущего лечения стандартными терапевтическими методами.
▪️Наличие ранее установленных ортопедических конструкци - коронок, культевых вкладок и прочих внутриканальных конструкций создающих сложности и дополнительные риски для стандартных метедов лечения
▪️Нестандартная анатомия корня, труднодоступность прохождения каналов или пройти их в полном объеме.

▪️Консультация стоматолога-хирурга: осмотр, КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография), обсуждение рисков и преимуществ.
▪️Обследования: общие анализы крови (при необходимости), учет аллергий, прием лекарственных средств.
▪️Планирование анестезии: чаще всего применяется местная анестезия; иногда возможно использование седации.
▪️Информирование о рисках: временная боль, отека, инфекция, повреждение соседних структур, необходимость повторной процедуры.

▪️Обезболивание: вводится местная анестезия, чтобы пациент не чувствовал боли во время процедуры.
▪️Разрез и доступ к верхушке корня: хирург делает небольшой надрез на десне в области зуба, после чего приподнимается мягкая ткань, добираются к верхушке корня и очагу инфекции.
▪️Обезболивание очага: иногда удаляют небольшую часть костной ткани вокруг корня для доступа к верхушке.
▪️Удаление верхушки корня: удаляют примерно 3 мм верхушки корня и окружающую грануляционную ткань.
▪️Гигиена канала: очищают корневой канал в этой области.
▪️Закрытие раны: рану зашивают.
▪️Контроль боли и отека: дают рекомендации послеоперационного ухода и рекомендации по боли.

▪️Ход заживления: врач может назначить обезболивающие, противовоспалительные препараты и иногда антибиотики.
▪️Гигиена полости рта: аккуратная чистка зубов, избегание травмированного участка, полоскания по рекомендации врача.
▪️Контрольные визиты: оценка заживления через 1–2 недели, затем через 3–6 месяцев для контроля костной регенерации на рентгене.
▪️Восстановление костной ткани: в большинстве случаев костная ткань восстанавливается постепенно в течение нескольких месяцев; полный срок зависит от возраста, общего состояния здоровья и особенностей клинической ситуации.
Главный признак результата - отсутствие обострений и отрицательной рентгенологической картины

▪️Сохранение естественного зуба без необходимости удаления.
▪️Устранение источника боли и воспаления.
▪️Возможность избежать более сложных процедур в данный момент.
▪️Снижение рисков возможных осложнений
▪️Более простой послеоперационный период - боль, отек которые обычно проходят за несколько дней.
▪️Операция после которой не всегда требуется назначение антибиотика.

▪️

▪️Возможные риски - повреждения соседних зубов, нервов или синуса (у зубов верхней челюсти может быть близко к гайморовой пазухе).
▪️Не всегда удается полностью удалить патологический очаг с одного раза; необходима повторная процедура или другая тактика лечения.
▪️Не у всех пациентов процесс восстановления одинаково проходит: у некоторых пациентов требуется более продолжительный период для регенерации костной ткани.

▪️Следуйте инструкциям за послеоперационной раной, приёму лекарств и соблюдайте общие рекомендации после операции.
▪️Избегайте твердой пищи на стороне операции в первые дни.
▪️Не курите и ограничьте алкоголь на период заживления, так как курение может замедлять регенерацию.
▪️При появлении сильной боли, лихорадки, усиливающегося отека или выделений гноя — немедленно обратиться к врачу.

▪️Боль обычно слабее через 2–3 дня, но может сохраняться до недели.
▪️Отек обычно уменьшается после первых 2–3 дней.
▪️Полное заживление костной ткани может занять несколько месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей.
▪️Контрольные визиты помогут удостовериться, что процесс заживления идёт правильно.

▪️Болезненность после операции: нормальна на первые 1–3 дня, обычно снимается обезболивающими средствами.
▪️Можно ли есть сразу после операции: начните с мягкой пищи и постепенно возвращайтесь к обычному рациону по совету врача.
▪️Нужно ли пить антибиотики: иногда назначают для профилактики или лечения инфекции; следуйте указаниям врача.